1.激素依赖型乳腺癌患者。对于(雌激素受体阳性)乳腺癌来说,雌激素会起到促进肿瘤生长的作用,因此需要通过药物(三苯氧胺、芳香化酶抑制剂等)来降低体内雌激素水平。而雌激素的一个重要任务就是阻止骨骼中钙质的流失,抑制了雌激素的生成,会使雌激素阻止钙质丢失的作用减弱,钙元素流失加快,也就出现了骨质疏松。因此,患有激素依赖型乳腺癌的癌症患者尤其要注意补充钙质,而且不能单纯通过食物补钙,应尽量选择服用钙片,并定期监测骨密度状况,根据骨密度情况制订补钙方案。
2.甲状旁腺功能受损的甲状腺癌患者。对于甲状腺癌患者来说,如果手术伤及甲状旁腺的功能,那么可能就需要格外注意补钙了。甲状旁腺位于甲状腺叶背侧面真假包膜间,主要分泌甲状旁腺激素,与降钙素、维生素D3共同作用调节钙磷代谢,保证机体功能活动正常进行。如果术后甲状旁腺功能受损,甲状旁腺激素分泌减少,影响到人体正常的钙质吸收,患者需要额外补钙。若甲状旁腺缺失或彻底丧失功能,则患者需要终身补钙。
3、胃肠道功能受损的肿瘤患者。胃肠道功能受损的癌症患者可出现一系列因食物消化不良或营养吸收障碍导致的并发症。因此,应特别注意营养的补充。除了合理的日常饮食外,还包括钙质、维生素等的补充。另外,据报道,胃切除术后,有15%的患者会出现骨软化病。骨软化病的病因不明,可能与胃切除术后骨质脱钙增加及进食钙的不足有关。这部分患者也应特别注意在膳食中补钙。
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