卡培他滨（希罗达）的总体耐受性良好，手足综合征（HFS）是其常见的不良反应之一，大多症状轻微，III 级以上不良反应较少。HFS通常不危及生命，但 HFS 可能导致治疗中断，影响生活质量和治疗效果。研究发现发生 HFS 的患者的无进展生存期有延长趋势，发生手足综合征有较好的预后，因此在临床上应尽可能的坚持用药，并通过相应的措施预防，缓解和消除手足综合征给患者带来的不适和影响。
提前可通过支持性的预防措施来预防手足综合征的发生；当手足综合征发生时，可通过支持性的缓解措施，剂量调整来缓解和消除手足综合征。荟萃分析结果表明：塞来昔布对 HFS 具有潜在的预防作用，塞来昔布可能帮助患者安全的完成卡培他滨（希罗达）方案的化疗。维生素 B6、外用尿素/乳酸未能降低 HFS 的发生率。
除了手足综合症，卡培他滨（希罗达）还能降低患者的白细胞和血小板，增加患者的出血风险。如患者需要服用任何可能影响凝血的药物，请事先跟医师确认能否服用。如患者出现了异常的淤伤、鼻血、牙龈出血或黑便、柏油样大便要立即就医。白细胞减少会增加患者发生感染的几率。如患者在治疗后出现体温高于38℃、寒战、尿痛、新发的咳嗽或咳痰请立即就医。
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