去年,两款CAR-T药物获批,成为了细胞免疫疗法的一大突破,这种疗法在治疗血液肿瘤方面已经显示出现了非凡疗效,但是对与实体瘤治疗,该疗法尚无疗效。而在实体瘤治疗中,PD-1抑制剂有很好的疗效,但同时会产生许多严重的副作用。那两种疗法能都联合治疗实体瘤呢?日前,一种新型CAR-T细胞研制成功,这种新型细胞将CAR-T细胞和PD-1抑制剂合二为一,将有望治疗实体瘤。
当CAR-T遇上PD-1CAR-T,也就是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,这种技术为病人自身的免疫细胞加入一段外源基因,使其表面表达CAR受体,从而攻击肿瘤细胞,简单来说,就是让自身免疫细胞升级装备,从而能够揪出伪装成良民的癌细胞,然后将其杀死。PD-1通路是免疫系统的一种正常自稳机制。过度的免疫细胞激活会引起自身免疫病,而PD-1的表达则能够抑制免疫细胞激活,防止这种情况的产生。
但是这种机制却被肿瘤细胞所利用。肿瘤微环境会诱导浸润的T细胞高表达PD-1分子,导致T细胞功能被抑制,无法杀伤肿瘤细胞。而PD-1抑制剂的作用原理,便是科学家们识破了肿瘤的诡计,切断了PD-1通路,从而使免疫细胞能够更有效地杀伤肿瘤。CAR-T 细胞也是T细胞,在CAR-T治疗当中,一样会出现T细胞被抑制的现象。PD-1与CAR-T的结合,便是为了消除这种现象。
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