尼妥珠单抗是一种人源化的抗EGFR单克隆抗体,具有人源性高、选择性和半衰期长的特点。临床研究显示尼妥珠单抗能够竞争性抑制内源性配体与EGFR地结合,从而达到抑制肿瘤增殖、促进肿瘤细胞凋亡和抗肿瘤血管生成的作用。在多项头颈部肿瘤治疗中,尼妥珠单抗都显示出了明显的疗效,且皮疹发生的几率很低。
来自于国外的晚期肺癌治疗研究,多与放疗联合结果报告,患者耐受性良好且有一定的放疗増敏作用,几乎未见皮疹的发生。本例患者发病时即为晚期,转移广泛,特别是多发脑转移,失去手术机会采用尼妥珠单抗联合GP方案化疗,2个周期化疗后疗效评价PR,肿瘤明显缩小。
4个周期化疗后肿瘤进一步缩小,6个周期化疗后脑部病灶进一步缩小,其他病灶全部消失。治疗8个周期后,除脑部残存病灶也完全消失。治疗期间患者耐受性良好,未出现痤疮样皮疹及其他严重不良反应。提示尼妥珠单抗联合本方案化疗安全、低毒。尼妥珠单抗在我国获批适应症是鼻咽癌,商品名为泰欣生。
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