近日,一篇发表在JAMA杂志的回顾性综述文章对于接受免疫新药派姆单抗(Keytruda)的患者所出现的约42%的皮肤反应,可能与较好的无疾病进展生存时间(PFS)相关进行了报道。研究者和表示,接受派姆单抗治疗的患者,出现皮肤不良事件发生率较高,但大多轻微,皮肤不良反应中,尤其是色素减退,对于黑色素瘤患者而言或预示着更佳的治疗效果。
在这项单中心的研究中,研究者回顾了83例接受派姆单抗治疗患者记录,结果显示,有35例患者(约占42%)出现药物相关的皮肤反应,主要包括斑疹24例(29%)、瘙痒症10例(12%)、色素减褪7例(8%)。而其中出现的全部7例色素减褪的患者均为黑色素瘤的患者。与接受派姆单抗但未出现皮肤反应的患者相比,出现皮肤反应的患者其PFS显着延长。
派姆单抗(Keytruda)的皮肤反应是安全可接受的。斑疹在体表暴露的区域更多见,且对于常规的甾体化合物类药物治疗有效。对于未出现皮肤表面病灶的患者,瘙痒症也是可能发生的,使用补水的乳膏即可有所缓解,抗组胺剂可用于顽固性患者。而出现皮肤色素减褪的,均为黑色素瘤的患者。作者表示,事实上色素减褪这一事件仅发生在黑色素瘤患者身上,提示这些患者具有更强的免疫反应。对于黑色素瘤而言,色素减褪是预后良好的指标。
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