HER2是乳腺癌的驱动基因之一,约20%左右的乳腺癌患者HER2阳性,这部分患者预后相对较差。曲妥珠单抗是应用最早最广的抗HER2靶向药物,明显改善了HER2阳性患者的生存预后。四大临床研究结果使得1年曲妥珠单抗治疗成为了HER2阳性早期乳腺癌患者的标准治疗。
然而,在接受规范的1年曲妥珠单抗治疗后仍然有20%左右的患者会出现复发转移,因此,是否需要更强效的靶向治疗来进一步改善此类患者的生存预后是近年来关注的热点,包括联合不同作用机制的靶向药物如拉帕替尼、帕妥珠单抗、来那替尼等,抑或进一步延长曲妥珠单抗的治疗疗程,这些不同方向的探索旨在进一步改善HER2阳性患者的预后。
如上所述,约80%的患者在1年曲妥珠单抗治疗后获得了较好的生存预后,然而,随之而来的心脏毒性和经济负担也是不容忽视的问题,能否缩短曲妥珠单抗治疗疗程而不降低药物疗效同样备受关注。
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