尽管PD-1抑制剂是目前癌症治疗的较为先进的治疗方法之一,已有的试验数据也表明PD-1抑制剂是近年来非常具有竞争力的一款癌症治疗方法,但事实上,PD-1抑制剂的有效率并不高,并不是大部分患者都可以使用PD-1抑制剂实现很好的治疗效果。
8月28日,中国第一款PD-1单抗——纳武利尤单抗正式上市发售,而最大的好消息莫过于纳武利尤单抗的售价只有美国的一半。在国内,纳武利尤单抗的售价是:40mg/4ml规格4591元;100mg/10ml规格9260元,推荐剂量为3mg/kg。按照体重60kg计算,需要180mg(100mg一只,40mg两只),18442元;每月两次,共计3.6万元。
虽然月治疗费用3.6万元依旧不是一笔小数目,但考虑到未来PD-1/PD-L1单抗类药物大概率要进入国家医保目录,再加上药企的赠药政策、以及中国家庭收入的增长。未来会有越来越多的患者能用上PD-1/PD-L1单抗。
遗憾的是,目前对PD-1/PD-L1单抗的研究还远没有到达终点,还需要继续明确哪些患者能从PD-1/PD-L1单抗治疗中获益。目前,患者普遍需要进行PD-L1、TMB、MSI-H/dMMR三项最基本的基因检测。此外,还有多种基因被发现与PD-1/PD-L1单抗的有效率有关。
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