为什么B细胞淋巴瘤要用美罗华(rituximab)?国内外大宗样本的有关使用美罗华联合化疗与不适用美罗华联合化疗的患者生存数据,一定可以回答这个问题。美罗华是一种单克隆抗体:(1)美罗华治疗弥漫大B淋巴瘤:以老年弥漫大B为例:十年随访研究结果显示,使用R-CHOP治疗后中位生存时间比使用CHOP治疗后延长了近5年。
(2)滤泡性淋巴瘤从1987年-1975年,医学家尝试了多种方法都没有使得滤泡性淋巴瘤患者的生存得到显着的改善,直到美罗华的出现,联合美罗华的免疫化疗明显改善了滤泡性淋巴瘤的总生存。同时研究证实,美罗华的应用降低1/3转化风险;美罗华的维持治疗,可以提高患者无瘤生存时间。(3)B细胞淋巴瘤目前NCCN指南和中国以及各国的淋巴瘤治疗指南中,加入美罗华的化疗方案已经成为B细胞淋巴瘤治疗的标配。
美罗华(rituximab),学名利妥昔单抗注射液,是一种嵌合鼠/人的单克隆抗体,美罗华抗体与纵贯细胞膜的CD20抗原特异性结合。作为单克隆抗体药物,靶向的就是大部分B细胞淋巴瘤表面都具有CD20的抗原,通过抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用和补体依赖的细胞毒性,双管齐下诱导肿瘤细胞死亡,除此之外美罗华联合传统的化疗还可以提高化疗药物对肿瘤细胞的敏感性。
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