近日,一项关于艾乐替尼(alectinib)一线对比克唑替尼治疗初治的晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者的Ⅲ期临床研究结果显示,对于一线治疗初治的ALK阳性非小细胞肺癌患者,艾乐替尼相较于克唑替尼显示了更优的治疗效果和更低的毒性,尤其对中枢病灶的控制更具有优势。艾乐替尼对中枢神经系统病灶的预防及控制明显优于克唑替尼。
多项研究已经证实艾乐替尼对PS评分0-1分的ALK阳性非小细胞肺癌具有显着的疗效和安全性。但是对于PS评分差的患者是否也能从艾乐替尼的治疗中获益呢?2017年发表于《J Thorac Oncol》的一篇文章为我们给出了答案。该项研究以晚期ALK阳性的非小细胞肺癌且PS评分为2-4分的患者为研究对象,给药方案为艾乐替尼300mg bid po,可见其给药剂量较常规剂量减半。
研究结果显示,其ORR率为72.2%,对不同PS评分患者的有效率没有差别;对入选患者PS评分的改善率为83.3%,要高于对以往研究中PS评分0-1患者的改善率(72.2%);中位PFS为10.1个月;安全性评价方面,毒性轻微,3级或以上不良事件发生率低,没有出现因为不能耐受毒性而减量或停药的病例。所以说艾乐替尼(alectinib)对于PS评分较差的ALK阳性NSCLC是一个重要的选择。
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