甲磺酸伊马替尼(格列卫)是一种酪氨酸激酶抑制剂,是第一种对控制胃肠道间质肿瘤进展反应率有效的药物。经过美国食品和药物管理局(FDA)批准,伊马替尼可用于GIST完全切除的成人患者的辅助治疗。
对于不能手术的患者,难以达到阴性切缘,或有严重器官功能障碍的风险。而伊马替尼的疗效也对这类患者的标准治疗方法有影响。 在这些患者中,可以在新辅助设置中给予伊马替尼,先缩小肿瘤,随后进行手术干预,以完全切除。
目前,对于大多数肿瘤转移,一线治疗是格列卫。 由于伊马替尼治疗的成功,70%出现转移的患者在开始治疗后,存活超过2年; 中位总体生存期超过4年。相比之下,用多柔比星治疗的转移性疾病患者,只有20%具有2年生存率。 目前推荐转移性疾病患者,终身使用伊马替尼治疗。
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