除了强CYP3A抑制剂和强CYP3A诱导剂,色瑞替尼(SPEXIB)对其他药物有影响吗?用SPEXIB治疗期间避免已知有狭窄治疗指数或底物主要地被CYP3A和CYP2C9代谢的CYP3A和CYP2C9底物同时使用。如使用这些药物是不可避免,考虑减低有狭窄治疗指数CYP3A底物的剂量(如,阿芬太尼[alfentanil]和有狭窄治疗指数CYP2C9底物(如,苯妥英,华法林[warfarin])。
转运蛋白对色瑞替尼处置的影响:色瑞替尼是流出转运蛋白P-gp的底物,但在体外不是乳腺癌耐药蛋白(BCRP),多药耐药蛋白(MRP2),有机阳离子转运蛋白(OCT1),有机阳离子转运蛋白(OAT2),或有机阴离子转运多肽(OATP1B1)的底物。抑制P-gp药物可能增加色瑞替尼浓度。
胃酸减低药物对色瑞替尼(SPEXIB)的影响:胃酸减低药物(如,质子泵抑制剂,H2受体拮抗剂,抗酸药) 可能改变色瑞替尼的溶解度和减低其生物利用度因色瑞替尼显示pH-依赖性溶解度和在体外当pH增加时变得难溶。尚未进行专门研究评价胃酸减低药物对色瑞替尼生物利用度的影响。
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