乳腺癌的发病率在我国女性恶性肿瘤中高居第一,有数据显示,乳腺癌已成为中国女性最常见的癌症,发病率以每年2.5%的增幅持续上升,乳腺癌中99%发生在女性,男性乳腺癌的发生率为1%。乳腺癌中,HER2阳性乳腺癌是一种更具侵略性、更凶险的乳腺癌类型,大多数病例在早期阶段得到确诊,此阶段的治疗目的是治愈疾病。尽管HER2阳性早期乳腺癌在临床治疗上已取显着进展,但仍有高达25%的患者接受标准治疗后病情复发。近年来,乳腺癌靶向药物曲妥珠单抗(Herceptin)、帕妥珠单抗(Pertuzumab)拉帕替尼(Tykerb)等药物的上市,让乳腺癌患者治疗率显着上升。
靶向药物可以阻断肿瘤细胞或相关细胞的信号转导,从而抑制或杀死肿瘤细胞。帕妥珠单抗是一种单克隆抗体。它是第一个被称作“HER二聚化抑制剂”的单克隆抗体。通过结合HER2,阻滞了HER2与其它HER受体的杂二聚,从而减缓了肿瘤的生长。曲妥珠单抗,是抗Her 2的单克隆抗体,它通过附着在Her2上来阻止人体表皮生长因子在Her2上的附着,从而阻断癌细胞的生长。曲妥珠单抗同时还刺激患者的自身免疫细胞摧毁癌细胞。曲妥珠单抗是一种重组DNA衍生的人源化单克隆抗体,它可以选择性地作用于人表皮生长因子受体-2(HER2)的细胞外部位。
曲妥珠单抗和帕妥珠单抗均是单克降抗体,但两药作用靶点不同,曲妥珠单抗的作用靶点是HER2,而帕妥珠单抗的作用靶点则是HER2和HER3。近日研究发现,相较曲妥珠单抗联合化疗的标准辅助治疗,帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗的术后辅助治疗,能够轻微降低乳腺癌总复发率,且对于高危患者获益更大。
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