近日,PD-1抑制剂Keytruda公布售价,月底前即可正式购买。至此,PD-1两大神药O药和K药均已在国内上市并正式开售,这对国内肿瘤病人来说是一件好事。不过,由于内地之前对PD-1药物的不熟悉,导致很多病人对其盲目乐观,觉得PD-1什么情况下都能用。
PD-1/PD-L1抑制剂已经在美国FDA已获批包括恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、肾细胞癌、经典型霍奇金淋巴瘤、原发性纵膈大B细胞淋巴瘤、尿路上皮癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、高微卫星不稳定性(MSI-H)癌症、宫颈癌、梅克尔细胞癌等十几个癌种的多个适应症。
患者的情况符合药物说明书中明确列出的适应症范围。举个例子,某位尿路上皮癌患者,曾经使用过铂类化疗药治疗后出现疾病进展,根据目前已上市的PD-1抑制剂的说明书介绍,这位患者是合适使用PD-1/PD-L1抑制剂的。如果说明书上没有符合我的情况怎么办?如果是实体瘤患者,这种情况下可以考虑进行基因检测。国外有许多临床试验证明,一些特定的免疫组化结果为阳性的患者,使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗是有效的。
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