继首个CAR-T细胞疗法产品Kymriah上市后,Novartis将突破点定位于基因疗法。2018年4月Novartis以87亿美元收购AveXis,获得AAV9基因疗法AVXS-101,其在早期治疗脊髓性肌萎缩的临床研究中获得积极数据,预计2019年获批上市,此后将与Kymriah珠联璧合成为Novartis的下一个增长点。
2017年CAR-T疗法Kymriah获批后,Novartis在肿瘤治疗特别是血液肿瘤治疗市场的地位得到巩固,而目前研究火热的基因疗法也是Novartis不能错过的。2018年4月,Novartis宣布以总计达87亿美元的价格收购AveXis,其致力于将基因疗法AAV9应用于临床研究,AVXS-101就是AveXis的一款治疗婴儿1型脊髓性肌萎缩(SMA)的主要基因疗法候选药物。
SMA是一种遗传性神经退行性疾病,由单基因运动神经元存活基因SMN1缺陷引起,如果缺失会造成肌肉无力甚至瘫痪。根据疾病的发生时间和严重程度,SMA可分为一型、二型、三型和四型,大约60%的SMA患者是1型SMA,也是最严重的一种类型。SMA是导致婴儿死亡的头号遗传病因,90%患这种疾病的婴儿不能活过2岁,或需要永久依赖呼吸机生存。据估计,每6000-10000个孩子中就有一个受某种形式的SMA影响。
Spinraza(Nusinersen)是目前唯一获得FDA批准(2016年年底)治疗SMA的基因疗法,适用于婴儿与成人1型SMA的治疗。Spinraza是一种反义寡核苷酸药物,通过修饰SMN2基因的前信使RNA剪接,从而制造出正常SMN蛋白。截止到2017年底,使用Nusinersen的患者已经超过了3200名,2017年全球的销售额达到8.84亿美元。
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