前列腺癌生长主要是由睾酮引起,雄激素去势治疗或ADT,可有效抑制前列腺癌。阿比特龙是一种可讲其它激素转为睾酮的酶生成来停止全身睾酮产生,目前已被批准用于治疗转移性前列腺癌。对于具有高风险转移性前列腺癌患者来说,将阿比特龙(Zytiga)和泼尼松添加到标准激素疗法中可将此类患者的死亡风险降低38%。
LATITUDE是一项多中心、随机安慰剂对照III期临床试验,纳入的患者为新确诊的、高风险转移性前列腺癌男性,他们之前未接受ADT治疗。在中位随访30.4个月时,与接受安慰剂的患者相比较,接受阿比特龙的男性死亡风险降低38%。阿比特龙组的中位总生存期尚未达到,安慰剂组的中位OS是34.7个月。
此外,阿比特龙(Zytiga)是患者的癌症恶化风险降低了53%,推迟肿瘤生长达18.2个月(中位数),相比安慰剂组,不过一些不良反应在阿比特龙组更为常见,其中包括高血压、低钾水平和肝酶异常。在这项研究中,阿比特龙早期应用的获益,与之前临床试验中多西他赛化疗化疗获益相当,而且阿比特龙更容易耐受,患者报道的副作用较少。
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