达沙替尼是一款二代信号传导抑制剂药物,与伊马替尼/格列卫一样都是用于治疗慢性白血病的靶向药物。不过两者的不同之处还是有很多,达沙替尼作为伊马替尼的后续药物,对个别基因突变类型的抑制效果是伊马替尼/格列卫的300倍以上。但是这款药物同时也存在着比较多的血液毒性,下面我们一起来了解一下。
达沙替尼的血液学毒性有很多,对于3~4度中性粒细胞减少(中性粒细胞绝对值ANC<500/立方毫米)。需暂停用药,直至ANC≥1000/立方毫米,如果在7天内恢复,以原起始剂量重新开始治疗;如果ANC<500/立方毫米超过7天,降低一个剂量水平。在病情的加速期和急变期,患者可出现疾病相关的血细胞减少如果血细胞减少与疾病无关,暂停用药直至ANC≥1,000/立方毫米且血小板计数≥20,000/立方毫米,然后以原起始剂量开始治疗。如果血细胞减少持续存在,降低一个剂量水平。如果血细胞减少与白血病有关,考虑增加剂量至100mg/每天2次。
最后康安途海外就医还要提醒各位白血病患者,我们在用达沙替尼进行治疗的期间还有可能会出现一些严重的贫血症状,对于贫血这种毒副作用我们的处理方式一般来说是中西结合的联合治疗,在医院进行治疗的同时最好再服用的一些补血的药物和食物,但目前均不支持在髓系恶性肿瘤中使用促红细胞生成素,所以我们在治疗期间还是要多加留心。
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