第二代TKI达沙替尼(Sprycel)治疗CML能够获得更快、更深的分子学反应,因此,部分患者在伊马替尼等用药期间出现不耐受,或者是一定时期后融合基因尚未转阴的患者,需要更换二代药达沙替尼进行治疗。那么,达沙替尼二代TKI治疗反应评价标准是什么呢?
达沙替尼治疗三个月检测:最佳反应:至少达到mCyR(Ph 细胞≤ 65%)BCR-ABLIS≤ 10%;警告:未达到mCyR(Ph 细胞66%~95%)BCR-ABLIS > 10%;治疗失败:无CHR无任何CyR(Ph 细胞> 95%)新发突变。六个月检测:最佳反应:至少达到PCyR(Ph 细胞≤ 35%)BCR-ABLIS≤ 10%;警告:达到mCyR但未达到PCyR(Ph 细胞36%~65%);治疗失败:未达到mCyR(Ph 细胞> 65%)BCR-ABLIS > 10%新发突变。
达沙替尼(Sprycel)治疗12个月检测:最佳反应:达到CCyRBCR-ABLIS< 1%;警告:BCR-ABLIS 1%~10%达到PCyR(Ph 细胞1%~35%);治疗失败:未达到PCyR(Ph 细胞> 35%)BCR-ABLIS > 10%新发突变。任何时间检测:最佳反应:稳定或达到MMR;警告:CCA/Ph–(–7或7q–)BCR-ABLIS > 0.1%;治疗失败:丧失CHR或CcyR或PCyR或MMR新发耐药性突变出现CCA/Ph。
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