“顺铂+吉西他滨”双药化疗效果有限,但临床治疗却不能“坐以待毙”,所以医生们一直在寻找更优的治疗方案来提高疗效。研究多年,他们终于等到了机会:原来,鼻咽癌与EBV免疫系统感染密切相关,这一重大发现让医生们将目光投向了以PD-1单抗为代表的免疫治疗。
大家可能听说过,免疫疗法是近年肿瘤治疗领域的“香饽饽”,其中PD-1单抗更是最受关注的药物之一。究其原因,在于利用免疫系统“自我防卫”机制——PD-1单抗能重新“焕醒”机体免疫机制,对抗和消灭癌细胞。众所周知,癌细胞很“狡猾”,通过表达PD-L1这种“间谍”分子与T淋巴细胞表面的PD-1结合,在一定程度上抑制了机体细胞免疫功能,从而逃避了杀伤。不过,自PD-1抗体被用于临床试验治疗鼻咽癌,便为人类与鼻咽癌的这场“战斗”增添了获胜的砝码。
2017年《临床肿瘤学期刊》(Journal of Clinical Oncology)公布的KEYNOTE-028研究结果表明,大名鼎鼎的“K药”帕博利珠单抗在27位入组的晚期鼻咽癌患者中获得了25.9%的客观有效率,且耐受性良好。这一研究成果的诞生,意味着PD-1单抗也能成为攻击鼻咽癌的又一“武器”。
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