一项入组4805例HER2阳性乳腺癌患者的Ⅲ期研究提示,患者术后加入第二种HER2靶向药物帕妥珠单抗(pertuzumab)到标准的曲妥珠单抗方案中或会改善转归,尽管获益有限。早期随访3年,与94.1%接受帕妥珠单抗和曲妥珠单抗的患者相比,93.2%的单纯接受曲妥珠单抗的女性患者未罹患浸润性乳腺癌,率差为1%。
虽然经标准的曲妥珠单抗治疗后患者的预后良好,但与单纯接受曲妥珠单抗的患者相比,帕妥珠单抗(pertuzumab)联合曲妥珠单抗可降低了19%的浸润性乳腺癌风险。主要研究者表示,通常HER2阳性乳腺癌患者的预后要比HER2阴性者的差,但HER2靶向药物的到来改变了这一观现状。
该项早期研究提示,加入第二种HER2靶向药物可进一步改善患者转归,并不增加严重的不良事件。曲妥珠单抗只靶向HER2,而帕妥珠单抗阻止HER2和HER3。利用两种抗体建立一个更加完整的癌细胞生长阻滞信号通道或可降低治疗耐药的发生。研究者预计约有8%的早期的HER2阳性乳腺癌患者会从这一辅助治疗中获益。
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