小细胞肺癌是肺癌中的一种类型,相比非小细胞肺癌,小细胞肺癌的侵袭性更高,虽然小细胞肺癌对放化疗敏感,但治疗后复发快、易转移,预后差。近20年来,对小细胞肺癌的治疗仍然以放化疗为主,然而随着近年来免疫疗法的发展,让小细胞肺癌患者看到了希望。于CheckMate-032研究中PD-1药物纳武单抗(opdivo)单药后线治疗,高TMB患者客观缓解率21.3%。
CheckMate -032研究是一项正在进行的开放标签的1/2期临床试验,用于评估纳武单抗或纳武单抗联合伊匹单抗治疗转移性实体瘤,其中包含了经治的小细胞肺癌队列。研究结果显示高肿瘤突变负荷(TMB)小细胞肺癌患者接受纳武单抗治疗疗效更好。值得我们注意的是:高TMB组无论单药还是联合都有25%以上的患者生存期超过24个月。
小细胞肺癌治疗虽然近20年无进展,但是在此次临床试验中纳武单抗(opdivo)能使部分高TMB小细胞肺癌患者长期获益,有望通过FDA审查,为广大小细胞肺癌患者带来希望。纳武单抗是由百时美.施贵宝公司研发,目前已在国内上市,商品民为欧狄沃。
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