说起奥希替尼(Osimertinib),很多人想到的就是肺癌靶向药,康安途医学博士表示,奥希替尼除了是肺癌靶向药外,对肺癌脑转移患者尤为有效!肺癌脑转移患者额可以优先使用奥希替尼。EGFR突变的肺癌患者中,50%以上都会发生脑转移。而一代EGFR靶向药物,绝大多数会被血脑屏障挡在外面,无法进入大脑。
所以,一旦发生脑转,治疗效果就大打折扣,患者生活质量和生存时间都会受到很大影响。但从动物实验到早期临床数据发现,奥希替尼可以突破血脑屏障。在一次临床试验的419位患者中,有144是脑转移。化疗组的中位无进展生存是4.4个月。而奥希替尼组延长到了8.5个月,和没有脑转移患者的效果几乎一样。这是以往药物都没有实现的。
值得一提的是,奥希替尼(Osimertinib)不仅可以缩小携带T790M耐药突变的脑转病灶,而且对还没有耐药的EGFR突变脑转患者同样有效。在另一个正在进行的代号为BLOOM的临床试验中,早期结果显示,20位EGFR突变(无T790M突变)的软脑膜转移患者中,至少有7位情况出现显着改善。这说明,EGFR患者如果出现脑转,无论是否有T790M突变,使用奥希替尼都很可能是比第一代靶向药物更好的选择。
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