PD-1抗体O药在国外获批的适应症包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、结直肠癌、小细胞肺癌等在内的9种实体肿瘤,K药目前也已获批了11种类型的肿瘤。但截至目前,O药在中国获批的适应症为“表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者”。K药在中国获批的适应症为“一线治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤”。
O药的规格有两种,40mg/4ml和100mg/10ml,患者使用时的标准剂量为3mg/kg,每2周一次,患者体重按60kg计算时,使用O药1月的费用约为37000元。
K药规格为100mg/4ml,使用标准剂量为2mg/kg,每3周一次。PD-1抑制剂总体的副作用小于传统放化疗。最常见的副作用是“流感”样表现:发热、乏力、头晕、全身肌肉酸痛、嗜睡等,发生率在30%左右,对症处理即可。此外,大约5-10%的患者会出现严重的免疫相关的炎症反应:甲状腺炎症、肺炎、结肠炎、肝炎、肾炎等。如发生免疫相关炎症反应,应及时就医,酌情使用糖皮质激素。
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