原来越多的研究显示,中枢神经系统(CNS)也存在免疫细胞;ICIs无需进入颅内,只需要通过IFN-r募集免疫细胞穿过脉络丛进入CNS,即可发挥抗肿瘤作用。
CheckMate 017 & 057研究汇总分析显示,脑转移患者使用Nivolumab治疗比使用多西他赛治疗中位OS更长,不良事件发生率更低。意大利EAP研究也显示,鳞癌和非鳞NSCLC脑转移患者接受Nivolumab治疗的疗效、安全性与全组人群相当。法国双中心回顾分析显示,不仅有/无脑转移的患者使用ICIs疗效相当,而且有/无活动性的脑转移患者的PFS/OS相当。
所以,脑转移患者接受免疫治疗的疗效与安全性与总人群一致,但并非免疫治疗的优势人群。
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