过去,肺癌的治疗手段仅有简单的化疗、放疗,晚期肺癌患者的总生存期不足1年。随着经济的发展,医疗的进步,现在肺癌的发展已经进入精准治疗的时代,艾乐替尼(alectinib)的问世,将晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者无进展生存期延长到近3年,让我们把肺癌变成慢性病进行管理带来了可操作性。开启了ALK阳性非小细胞肺癌患者一线治疗的新篇章。
ALK阳性患者约占NSCLC患者的5%,克唑替尼的诞生开启了ALK抑制剂治疗的时代,但是有耐药发生,所以催生了二代、三代ALK抑制剂的产生。NCCN指南2018年第3版中推荐的一线治疗药物包括克唑替尼、色瑞替尼和艾乐替尼。三种ALK抑制剂对比,艾乐替尼优势明显,凭借出色的疗效和安全性,艾乐替尼被NCCN指南推荐为ALK阳性肺癌患者的一线用药。
艾乐替尼(alectinib)为患者带来的无进展生存期,是晚期肺癌治疗史的一大进步,满足了ALK阳性患者的多种需求。在对艾乐替尼治疗后长达27.8个月的随访发现,患者的的生存情侣依然高达71.3%,相比一代药物克唑替尼,具有明显的生存优势,同时使患者的脑转移风险下降了84%,艾乐替尼导致的胃肠道反应、视觉受损、肝受损的发生率均低于克唑替尼。
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