进入康复期后肿瘤患者最担心、最害怕的是什么?转移肿瘤复发自不必说,事实上,除此之外他们还面临着一个巨大而危险的定时炸弹,那就是“二次原发肿瘤”。过去二十年中,美国有超过8%的成年肿瘤患者患有二次原发肿瘤(包括罕见肿瘤在内的任何类型肿瘤)。排第一位的二次原发肿瘤为肺癌(18%),其次是结直肠癌(12%)、前列腺癌(9%)、膀胱癌(8%)。二次肿瘤的致死率很高,超过半数(55%)的患者死于二次原发肿瘤,而死于首发肿瘤的患者仅占13%。为此,加利福尼亚大学David ffen医学院膀胱肿瘤专家Nicholas Donin等主张:肿瘤专业及其他专业医生,以及社区医生不仅应关注首发肿瘤的复发,也应关注二次原发肿瘤。
二次原发肿瘤和肿瘤复发是不同的两个概念。复发是指被控制住的癌症重新在原发器官上出现,或者癌症从原发部位侵入淋巴血管或体腔,迁移到他处继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤。而二次原发肿瘤是在得过一次肿瘤之后,又得了一次“全新”的肿瘤,与之前的肿瘤没有直接的关系。二次原发肿瘤可以发生于和第一原发癌相同的器官,也可发生在不同的器官。
研究显示,肿瘤患者第二次患上肿瘤的机会比正常人高出11倍之多。是什么导致肿瘤总是找上同一个人呢?目前为止,二次原发肿瘤的致病机理尚不完全清楚,但一般来说,这与患者的遗传基因、生活习惯和环境、肿瘤的治疗方式等不无关系。
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