对乳腺癌而言,目前已进入了分类治疗的时代。在HER2阳型领域中,我们有一系列的临床进展,改变了病人命运和临床的实践。在激素受体阳性领域中,比如今天我们也有很多大会的报告来讲激素受体阳性患者治疗新的突破,比如CDK4/6抑制剂、HDAC抑制剂。当然说起免疫治疗,在总体免疫治疗如火如荼的今天,乳腺癌进展不是最快的。
但今天我们非常高兴能够听到免疫治疗联合化疗在三阴性乳腺癌这种人群的优势。免疫治疗在乳腺癌人群中并不会落后,它走的慢一些是因为乳腺癌的分类治疗相对比较成熟。对于免疫治疗而言,我们还是应该选准合适的人群。
我们当然希望免疫治疗能够成为三阴性乳腺癌有效治疗,但三阴性乳腺癌中还有不同的亚型,包括免疫活跃型和免疫不活跃型。所以在预设的亚组分析中,我们可以看到PD-L1高表达的人群获益会更为明显。所以,今后在乳腺癌领域中,不论是三阴型或是非三阴型乳腺癌,在免疫治疗时还是需要找到免疫敏感人群,通过与化疗的联合和协同作用,争取取得更好的疗效。
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