地诺单抗(Xgeva)是一种RANK配体(RANKL)抑制剂,适用于在有实体瘤骨转移患者中骨骼相关事件的预防,最近有一项研究表明地诺单抗更好地预防骨转移疾病的并发症。我们都知道骨转移患者的生存期较长,因此,在疾病发生转移的过程中,治疗策略及方案的改进、防止骨病灶进展及其并发症的发生,如骨相关事件和疼痛,变得越来越重要。
Ann Oncol近期发表一项研究,在这个Ⅲ期临床试验中,纳入晚期肿瘤(排除乳腺癌和前列腺癌)或者多发性骨髓瘤的患者。结果显示:地诺单抗与唑来膦酸相比,能够降低22%的放疗引起的骨损伤风险(p=0.026),同时还能够防止疼痛及疼痛干扰的加剧(p<0.05),以及降低从不使用阿片类或使用弱阿片类镇痛药物更换到使用强阿片类药物的频率(p<0.01);
地诺单抗还能够推迟基线时轻度或无疼痛的患者发展到中重度疼痛的时间(p=0.04),健康相关生活质量评分在两组结果相似。为避免1例骨相关事件的发生,地诺单抗每年治疗3例,而唑来膦酸则需要10例。
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