目前,免疫疗法已经在肺癌、黑色素瘤等癌种中取得成功,但乳腺癌患者却迟迟等不来免疫治疗的好消息。这次,终于看到了希望,IMpassion130研究结果显示:PD-L1抑制剂(Atezolizumab)联合白蛋白结合型紫杉醇的一线治疗,可改善三阴性乳腺癌患者的生存获益,尤其是对于其中的PD-L1阳性患者,可延长生存期近10个月!
值得注意的是,此试验中PD-L1阳性患者的比例高达41%,这表明超过四成的三阴性乳腺癌患者都可能在免疫治疗中获益!IMpassion130研究共招募902名患有转移性或者局部晚期无法切除的三阴性乳腺癌患者,并对她们进行PD-L1检测。这些患者随机1:1分到两个试验组。治疗组:Atezolizumab联合白蛋白结合型紫杉醇治疗;共451人,其中PD-L1阳性185人。对照组:仅使用白蛋白结合型紫杉醇进行治疗;共451人,其中PD-L1阳性184人。
在中位无进展生存期(mPFS)、中位总生存期(mOS)方面,联合用药组比单药治疗组显示出一定的优势,但不是特别明显。这一优势在PD-L1阳性的患者中更加明显,联合用药治疗的PD-L1阳性患者,比单药治疗的PD-L1阳性患者,中位总生存期(mOS)增加近10个月。安全性方面,Atezolizumab联合白蛋白结合型紫杉醇组耐受性良好,和药物的整体安全特性一致。
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