雷利度胺是治疗多发性骨髓瘤(MM) 的一种常用药,雷利度胺又称为雷利米得或雷利度胺,雷利度胺的原研药是由美国新基公司开发,雷利度胺的原研药在国内的品牌名称是瑞复美。雷利度胺是从沙利度胺”进化”而来,雷利度胺是一种新一代免疫调节药物,雷利度胺具有独特的双重作用机制。一方面它有直接抗肿瘤的作用,能抑制肿瘤细胞增殖并诱导肿瘤细胞死亡;另一方面它可以调节免疫功能,激活免疫效应细胞,促进多种抗肿瘤细胞因子的合成。这两种作用结合起来具有很强的抗肿瘤效果。雷利度胺还能用于部分淋巴瘤患者。
用法用量:必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。若患者的中性粒细胞绝对计数(ANC)<1.0×10 9 /L,或患者的血小板计数<50×10 9 /L,且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50%,或患者的血小板计数 <30×109 /L,且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例>50%,则不得开始雷利度胺的治疗。
推荐剂量:雷利度胺的推荐起始剂量为 25mg。在每个重复28天周期里的第1~21天,每日口服雷利度胺25 mg,直至疾病进展。地塞米松的推荐剂量为在每28天治疗周期的第1、8、15 和 22天口服 40mg地塞米松。处方医生应根据患者的肾功能状况谨慎选择雷利度胺的起始剂量和随后的剂量调整,应根据患者的年龄选择地塞米松的起始剂量和随后的剂量调整。
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