目前，PD-1抗体等免疫治疗已经在十几种癌症中展现了不俗的疗效和安全性，获得批准的适应症一般都是晚期二三线治疗，同时在肺癌、肾癌、恶性黑色素瘤等少数几种癌症中获得了晚期一线治疗的地位，同时在高危的恶性黑色素瘤中，获得了手术后辅助治疗的地位。此外，已经有不少研究者开始吃螃蟹，将免疫治疗用于早期癌症病人的手术前的新辅助治疗。
今年的欧洲肿瘤学大会上，一项双免疫治疗（PD-1抗体O药联合CTLA-4抗体伊匹木单抗）用于早期肠癌新辅助治疗的研究，格外抢眼。这项小规模研究，入组了19名早期肠癌的患者，先接受双免疫治疗，然后再安排手术。其中15名患者，目前已经顺利完成治疗，可以评估疗效。其中包括7名TMB高（微卫星不稳定）的病人和8名TMB低（也就是微卫星稳定）的病人。
无独有偶，今年世界肺癌大会上也公布过免疫治疗用于手术前的案例。对于那些可能可以手术的病人，在手术前先接受O药联合化疗，而不是单纯的化疗。O药是360mg 3周一次，化疗用的是卡铂+紫杉醇，也是3周一次。做3个疗程，也就是一共是9周时间。9周时间结束，再休息3-4周，然后评估疗效，看看是否可以手术。对可以手术的病人，安排手术。一共入组了46位患者，有20位患者完成了3个疗程的O药联合化疗后又顺利接受的手术。对手术切下来的标本，进行细致的病理学习。
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