相比传统的放化疗,PD1抑制剂的不良反应要小很多,其中最常见的不良反应是发热、乏力、头晕、全身肌肉酸痛、嗜睡等,这些症状的发生率在30%左右,不过都不严重,患者对症处理即可。那除此之外,PD-1抑制剂还会对身体造成哪些损伤呢?肺部问题(肺炎):新发或恶化的咳嗽;胸痛;气短。肠道问题(结肠炎)包括:腹泻或排便次数多于平常;便血和腹部严重(腹部)疼痛或压痛。
肝病:皮肤或眼睛变黄;严重恶心或呕吐;腹部右侧的疼痛(腹部);嗜睡;尿黄(茶色);皮肤容易出血或瘀血;常有饥饿感。内分泌问题包括:持续头痛或不寻常的头痛;极度疲劳,体重增加或减少。肾脏问题:包括肾炎和肾衰竭。皮肤问题:皮疹、瘙痒、皮肤起泡和口腔或其他粘膜中的溃疡。大脑炎症:包括:头痛、发热、疲倦或虚弱混乱、记忆问题、嗜睡、幻觉、癫痫发作。其他器官的问题:视力的变化;严重或持续的肌肉或关节疼痛和严重的肌肉无力。
使用PD-1治疗,慎重异体干细胞移植并发症。这些并发症可能很严重,可能导致死亡。此外,大约5%-10%的患者,会出现严重的免疫相关的炎症反应:甲状腺炎症(表现为甲亢、甲减、或先甲亢后甲减)、免疫性肺炎、免疫性肠炎、免疫性肝炎、甚至免疫性心肌炎。免疫性炎症,如果发现不及时,处理不到位,偶尔发生致命的事故。
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