在治疗晚期乳腺癌的众多药品中,医学界普遍认为帕博西尼(palbociclib)和神药曲妥珠单抗(赫赛汀)是如今针对性治疗乳腺癌比较好的靶向药物。且帕博西尼为口服固体制剂,服用过程也较为方便。而在今年8月份,帕博西尼的原研药也在中国批准上市了。主要针对适应症为:(1)与来曲唑联合,用于治疗绝经后ER阳性、HER2阴性进展期转移性乳腺癌患者。(2)与氟维司群联合,用于内分泌治疗后进展的ER阳性、HER2阴性乳腺癌患者。
靶向治疗因其高度的特异性、选择性、亲和性和非细胞毒性等优点,在目前乳腺癌的综合治疗中扮演着越来越重要的角色。帕博西尼的三期临床试验显示,与来曲唑联合,相比于单独使用来曲唑或氟维司群,无论是一线还是二线使用,无疾病进展生存期均可提升数倍。帕博西尼联合来曲唑,相比于单用来曲唑,一线治疗晚期绝经后激素受体阳性、HER2阴性的乳腺癌患者,无疾病进展生存期翻倍(24.8个月VS14.5个月);二线使用的时候,帕博西尼联合氟维司群,相比于单用氟维司群,无疾病进展生存期同样翻倍(9.2个月VS3.8个月)。
帕博西尼已被美国FDA和多项临床试验证实可延长患者生命和减慢乳腺癌肿瘤生长,为乳腺癌患者和临床医生提供了新的选择。然而让人感到忧虑的是,帕博西尼虽然已经在中国内地上市。但根据数据表明,美国乳腺癌在Ⅰ期阶段即诊断出的概率为80%多,中国在Ⅰ期阶段诊断出乳腺癌的概率不到20%,一旦查出,多数已经转移或扩散。所以,总的来说,使用类似帕博西尼这样的新药、良药进行治疗对广大患者来说刻不容缓。
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