对于慢性粒白血病来说,博舒替尼(Bosulif)是我们最常使用的一款用于治疗格列卫/伊马替尼耐药后患者的靶向药物。在这款药物研发出来后其治疗效果就受到了众多的海外医疗相关治疗实验的验证。其治疗效果非常显著。但是在治疗期间同样也会有一些副作用和不良反应出现,最为常见的就是血液类的不良反应,如果患者有非血液性的不良反应我们该如何处理。
肝转氨酶升高:如果肝转氨酶升高超过机构正常上限(ULN)5倍,则停用BOSULIF直至恢复至小于或等于2.5×ULN,此后每天恢复400mg。如果恢复时间超过4周,则停止使用BOSULIF。如果转氨酶升高大于或等于3×ULN同时发生胆红素升高大于2×ULN且碱性磷酸酶小于2×ULN(Hy's法案例定义),则停止BOSULIF。腹泻:国家癌症研究所常见术语不良事件标准(NCI CTCAE)3-4级腹泻(基线/治疗前每天增加大于或等于7次粪便),扣留BOSULIF直至恢复至等级小于或等于1.BOSULIF可以每天400毫克恢复。
最后康安途提醒各位,患者在使用博舒替尼出现了其他临床显著,中度或严重的非血液学毒性,扣留博舒替尼直至毒性消退,然后考虑恢复博舒替尼(Bosulif),剂量减少100 mg,每日一次。如果临床上合适,可考虑将博舒替尼剂量重新升级至每日一次的起始剂量。患者使用的剂量低于300毫克/天; 然而,疗效尚未确定。如果你在用药治疗期间还有疑问一定要及时与自己的主治医生进行联系沟通。
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