乳腺癌是女性常患的一种癌症,很多患者在乳腺癌治疗过程中,不只该如何选择治疗方案。那乳腺癌治疗方案该怎么选呢?下边跟小编一起来看看吧。患者在选择治疗方案时要根据HR,也就是激素受体(雌激素ER和孕激素PR)和HER2状态来选择。以下是小编为HR+/HER2-的晚期患者整理的治疗方案,希望对大家有用。
除特殊情况外均应首选内分泌治疗,可以选择的药物有:芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑)、雌激素受体调节剂氟维司群、雌激素受体抑制剂他莫昔芬、托瑞米芬、去势药物戈舍瑞林等。对于年轻的绝经前晚期乳腺癌患者,建议首先考虑去势治疗,去势治疗达到绝经状态后,按照绝经后晚期乳腺癌内分泌治疗原则进行治疗。
此外,还可以选择CDK4/6抑制剂治疗,目前,美国FDA批准了三个CDK 4/6抑制剂药物有三种,包括Verzenio(Abemaciclib)、Kisqali(Ribociclib,瑞博西尼)、Ibrance (Palbociclib,帕博西尼),主要用于治疗接受内分泌疗法后疾病进展的激素受体(HR)阳性以及人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌成年患者。也可以使用醋酸甲地孕酮和雌二醇,以及重复先前使用的药物。
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