局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)是一类异质性很大的疾病,需要多学科会诊和治疗,即便如此,预后仍然不佳。ALK是NSCLC一个重要的驱动基因,在晚期NSCLC患者中,ALK-TKI 的应用显著改善了患者的疗效,带来长期的生存获益。然而,目前鲜有研究探索在可手术NSCLC中应用靶向治疗。本研究报道了两个中心11例接受新辅助克唑替尼(xalkori)治疗的局部晚期患者,并采用治疗前后的血浆和组织标本进行基因突变动态监测。
本研究中的所有患者均在术前诊断为局部晚期NSCLC并合并ALK重排,接受克唑替尼新辅助治疗,起始用药剂量为250mg,每天2次。结果总体而言,本研究中报道了11例接受新辅助克唑替尼治疗并成功接收手术治疗的局部晚期NSCLC。所有患者对新辅助克唑替尼均显示出良好的疗效,同时新辅助克唑替尼的耐受性较好,未观察到显著不良反应。
诚然研究的样本量较小,且为回顾性分析,克唑替尼(xalkori)用于可手术NSCLC新辅助治疗的疗效目前仍需深入探讨。此外,新辅助克唑替尼治疗时长是否会影响整体疗效,仍待进一步探索。后续仍需要进行前瞻性研究,提供高级别循证学证据,更好地指导携带驱动突变的局部晚期NSCLC患者最佳联合治疗策略。
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