目前,阿瓦斯汀(Avastin)已获FDA批准用于转移性结直肠癌、非小细胞肺癌治疗。有研究显示,阿瓦斯汀可提高湿性年龄相关性黄斑变性(湿性AMD)患者的视觉灵敏度。静脉内注射阿瓦斯汀可通过阻断血管内皮生长因子(VEGF)减少视网膜内异常血管的渗漏。研究人员随访了18例接受阿瓦斯汀治疗的患者。尽管最初的治疗协议要求以2周间隔进行6次IV灌输,但由于疗效非常明显,在2~3次IV灌输后即停止治疗。光学相干断层扫描(OCT)显示患者黄斑明显恢复,可以认为其解剖学上正常。荧光素及吲哚青绿血管造影显示视网膜内血管渗漏减少或消除。通过标准视力检查表检测,患者的视觉灵敏度平均提高了2~3行。另外,有3例患者从首次接受治疗后到目前为止黄斑恢复已经维持了8个月,并且一直未要求任何其它的治疗。
在AMD的病人中,病人在三个月跟踪复诊时,视力平均提高了1.5行,相对于另一项的研究中,接受“光动力疗法”的病人,视力下降了1.2行,完全没有接受治疗的病人,视力则下降了2行。在高度近视的病人中,病人在三个月跟踪复诊时,视力平均提高了3.5行,相对于另一项的研究中,接受“光动力疗法”的病人,视力并无改变,完全没有接受治疗的病人,视力则下降了1行。
对于高度近视患者,3次药物注射已经可以完全停止CNV的生长,在三个月的跟跟踪复诊时,患者视力提高高达3.5行。药物效果能够维持6个月,而且病人也无需接受其他治疗。对于AMD患者,最佳的注射次数还需进一步分析和试验。然而,阿瓦斯汀不是魔术治疗,它并不能使已经永久失去的视力恢复。阿瓦斯汀是一种新生血管抑制剂,按月注射微量的药物入眼内的玻璃体,发现药理学效果仅能发挥于CNV组织,其局部的治疗途径也将全身不良反应降至最低。研究主要集中于找出最佳的注射剂量,以达致完全控制疾病。用阿瓦斯汀治疗湿性AMD,治疗费用将大大降低,一小瓶阿瓦斯汀就能分给几十名患者滴用。
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