HER2属于ERBB受体酪氨酸激酶家族一员,HER2一旦被激活,就再也不能遏制癌细胞的疯狂生长。HER2的激活可见于多种肿瘤,包括非小细胞肺癌,它也属于非小细胞肺癌(NSCLC)的驱动基因。一直以来,面对HER2蛋白过表达,摆在肺癌患者面前的选择实在太少太少。近日,Clinical cancer research上发表的一项研究,给部分HER2高表达的肺癌病友带来了希望的曙光!这道希望的曙光,就是T-DM1。
T-DM1是Trastuzumab Emtasine的简称,是罗氏公司的一款抗体-药物偶联物(ADCs)。一项II期临床研究,了解了T-DM1在治疗HER2过表达非小细胞肺癌的安全性,有效性 。49名患者的ORR为44%,中位PFS为5月,中位DOR为4月,中位治疗起效时间为2月。在8例达到部分缓解(PR)的患者中,2例既往没有接受过任何抗肿瘤治疗,6例既往接受过超过两线的抗肿瘤治疗。
对于IHC 2+的患者有效率为0,IHC 3+的患者有效率为20%,总生存时间可达12.2个月。根据以上数据,我们可以得出一个很重要的结论:HER2免疫组化高表达的患者必须是IHC 3+(HER2高表达),T-DM1治疗才可能有效果,有效率为20%,而IHC 2+的无一例有效。T-DM1在HER2高表达(IHC 3+)晚期非小细胞肺癌患者中显示出治疗活性。
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