慢性粒白血病是一种在我国较为常见的造血干细胞异常引起的恶性血液肿瘤,在成年群体中尤为常见。一般来说患者一线接受治疗的靶向药物都是伊马替尼(imatinib),可是无奈格列卫/伊马替尼长期服用不可避免地会出现耐药性,有的人用药5年了还没耐药,有的人不到一年就耐药了,有哪些因素会影响我们格列卫耐药性产生的时间呢?
甲磺酸伊马替尼片还可抑制血小板衍化生长因子(PDGF)受体、干细胞因子(SCF),c-Kit受体的酪氨酸激酶,从而抑制由PDGF和干细胞因子介导的细胞行为。甲磺酸伊马替尼片的临床前和临床数据提示,有些病人可通过不同的机制产生耐药性。甲磺酸伊马替尼片对成人人群药代动力学研究表明,甲磺酸伊马替尼片的性别对药代动力学无影响,体重的影响也可忽略而不计。那么哪些因素会影响我们的耐药性发生呢?
由于每个患者个体的病情恶化程度和体质不同会产生耐药性的时间也会有所变化,除此之外,不正确的伊马替尼/格列卫用药剂量也会导致患者提前出现耐药性,如果患者在进入了耐药期之后出现了药效减退的情况,千万不要自己盲目加大格列卫/伊马替尼的用药剂量,如果是因为已经耐药了,那么加大剂量不仅无济于事,还有可能会提前导致耐药的发生。
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