早产儿视网膜病变(ROP)是儿童致盲的主要原因之一,常见的标准治疗方案是激光光凝。然而,ETROP试验中发现,9.1%的患儿并不能达到很好的效果。此外,还会影响正常视功能。抗VEGF治疗作为ROP的另一种选择方案,因持续时间短、安全性高等优势,备受欢迎。贝伐单抗(安维汀)是最早用于POP的抗VEGF药物,而随后雷珠单抗也被引入。
那贝伐单抗和雷珠单抗哪个效果更好呢?一项回顾性研究分析比较了贝伐单抗和雷珠单抗在ROP治疗中对疾病转归、复发、后续治疗及矫正年龄1岁时的屈光状态的影响,以了解两者的差异。研究共纳入以贝伐单抗或者雷珠单抗作为主要治疗的I型ROP患者37名(72眼)。结果评价包括矫正年龄1岁时ROP的消退和复发情况,手术并发症以及屈光不正情况。
研究发现,除了贝伐单抗组中1眼发生视网膜新生血管外,其余所有眼在抗VEGF治疗后嵴消退。治疗眼中均未发生ROP复发、眼部并发症如白内障、网脱和眼内炎等。在接受贝伐单抗和雷珠单抗治疗组,矫正年龄1岁时的平均屈光不正状态并无差异,但在贝伐单抗组发生高度近视的可能性更高。因此研究者得出结论:贝伐单抗和雷珠单抗在促进ROP回退方面效果相似,然而,在贝伐单抗治疗组高度近视发生率更高。
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