帕尼单抗(Vectibix)能用于老年结直肠癌患者吗?近日,意大利Filippo教授团队开展的一项评估帕尼单抗单药对虚弱、老年转移性、RAS和BRAF野生型结直肠癌患者疗效的研究结果显示:对于年老虚弱,不宜接受化疗的老年转移性结直肠癌患者,帕尼单抗一线治疗是有效且安全的。本研究为不适宜接受化疗的年老晚期肠癌患者提供了新的治疗选择。
纳入40例虚弱的,大于75岁的老年患者,均为RAS-BRAF野生型,超适应征应用帕尼单抗单药治疗。结果:中位PFS和OS分别为6.4月和14.3个月,有效率为32.5%,疾病控制率(CR+PR+SD超过4个月)72.5%。9(23%)例患者发生剂量下调相关AE,但没有发生永久停药的相关AE。最常见的3级AE是皮疹,发生率为20%。
在这个研究中,25%的患者接受帕尼单抗(Vectibix)为一线治疗,75%的患者为二线治疗。在研究结束后,所有患者没有接受后续的抗肿瘤治疗,中位OS达到12.3个月,相较于BSC,生存获益仍是有优势的。结论:对于认为不宜化疗的,虚弱老年、RAS-BRAF野生型转移性结直肠癌患者,帕尼单抗一线或二线单药治疗是有效的且耐受性良好。
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