在临床中，大部分胃癌患者为腺癌，远端胃癌多余近端胃癌。很多患者在发现的时候已经是胃癌晚期了，化疗是胃癌治疗的常用方法，晚期胃癌化疗的目的是减轻症状、延长生存。一些对照研究和meta分析的证据提示全身化疗优于支持治疗。今天小编为大家介绍下以卡培他滨（希罗达）为主的化疗方案对晚期胃癌的疗效。
有两个研究对比了卡培他滨与静脉氟尿嘧啶在胃癌中的疗效。REAL-2研究对比了卡培他滨和静脉氟尿嘧啶方案的疗效。在有效率和PFS方面，ECF、EOF、ECX和EOX没有差别。将2个含有卡培他滨的组数据合并与静脉氟尿嘧啶组相比，OS出现了统计学差异（HR 0.86，95%CI 0.8～0.99）。毒性方面两者相当。
另一个随机对照研究对比了顺铂联合氟尿嘧啶与顺铂联合卡培他滨在晚期胃癌中的作用，该研究纳入316例患者，结果提示XP和FP在mPFS和mOS上无差异（mPFS：5.6个月 vs 5.0个月，mOS：10.5个月 vs 9.3个月）。将上述两个研究进行荟萃分析结果提示卡培他滨联合组有效率和生存时间优于静脉氟尿嘧啶组（ORR：OR 1.38，95%CI 1.10～1.73，降低死亡风险：HR 0.87 95%CI 0.77～0.98）。
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