在ALESIA实验组里,艾乐替尼组的脑转以患者的客观缓解达到了94%,克唑替尼组仅有22%,差距十分悬殊。12月时累计脑转移的发生率克唑替尼组为35.5%,而艾乐替尼组只有7.3%,可见艾乐替尼还有延迟脑转移的功效。同时,艾乐替尼在缓解率方面也很突变,疾病缓解率比一代药提高了15%。
我们可以看出艾乐替尼缓解程度更高,持续时间更长,无论是否脑转移。此外,我们的研究数据基本与ALEX研究一致,公布的ALEX研究中的最近更新的PFS达到34.8个月,这个临床研究的数据可能会达到或超过34.8个月。此项临床研究的重要意义就是在ALK阳性的患者中应用艾乐替尼治疗的中位PFS可以达到3年,这意味着有更多的患者活过5年,活过5年就意味着临床治愈,也就是说艾乐替尼的确给很多的患者带来了生存希望。
就目前而言,对于ALK阳性的肺癌患者,艾乐替尼(Alecensa)无疑是更好的选择。虽然艾乐替尼已经在中国获批上市,但在前段时间5种肺癌药物大降价并且纳入国家医保的目录里,并没有见到艾乐替尼的影子。不过患者也不必失落,相信未来一定会有更好的解决办法。
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