一项III期随机试验结果显示,格列卫抵抗型或不能耐受型慢性粒细胞白血病(CML)患者在慢性期接受达沙替尼(施达赛)治疗可获得长期益处。该项研究同时发现,早期分子学和细胞遗传学应答(出现在 3 个月到 6 个月时)与无进展生存和总生存的改善相关。达沙替尼是一种口服酪氨酸激酶 BCR-ABL 抑制剂。
研究人员解释道,BCR-ABL 是白血病干细胞恶性表型的关键分子。在剂量优化研究中,670 例伊马替尼抵抗性或不能耐受的慢性期 CML 患者经随机分组分别接受达沙替尼每日 100mg 一次,每日 50mg 两次,每日 140mg 一次,和每日 70mg 两次等方案治疗。这是一项迄今为止第二代 BCR-ABL 抑制剂药物治疗慢性期 CML 患者的最长随访的分析。
结果表明,各个不同亚组的格列卫抵抗性或不可耐受性慢性期 CML 患者都可从达沙替尼治疗中获得长期益处。尤其是对于达沙替尼治疗出现更快更深应答的患者可能获得更好的长期结局。而相当比例的对达沙替尼应答良好的患者,进展到加速期或急变期的风险很低。
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