慢性粒细胞白血病(CML)怎么治疗?cml治疗史长达一百多年,最初的治疗手段非常有限,当时的医学大咖尝试了各种化疗、放疗,病人的生存率依然只有20%左右。后来到了80年代引入干扰素,使慢性粒细胞白血病病人的生存率有所提高,但是依然没有达到理想的状态。在那个时候,活着是CML病人的终极目标。
到九十年代后期,一代TKI伊马替尼问世,病人的生存率得到明显提高,十年的生存率甚至能够达到90%以上。随后,在一代TKI基础上,又出现了升级版的二代、三代TKI。所以现在的慢性粒细胞白血病慢性期的病人,活着已经不是问题,怎么提高生活质量成为新的追求。
对于首次就诊的CML患者,首选药物就是TKI制剂,一代TKI伊马替尼,是目前使用时间最长的TKI制剂,安全性和有效性都有大量的临床研究数据支持。二代的TKI制剂是较一代的TKI制剂更进一步,对BCR/ABL的抑制作用更强,能使病人更快、更深的达到分子生物学缓解。具体怎么样去选择,需要依据病人的一般情况、疾病情况、治疗预期,合并疾病等综合考虑。
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