ASCEND系列研究已经证明色瑞替尼(Zykadia)在经克唑替尼治疗的人群中疗效卓越,而现在又有一项研究表明,克唑替尼序贯以色瑞替尼可以实现长期生存,中位总生存超过89.6个月。IFCT-1302 CLINALK研究是一项非干预性、回顾性队列研究,纳入确诊为ALK重排的晚期或转移性NSCLC患者,包括来自2010-2012年进行的法国克唑替尼扩展项目(EAP)数据库的214例患者,以及EAP项目结束后接受克唑替尼二线治疗的104例患者。
这项法国回顾性队列研究为晚期ALK阳性NSCLC患者一线铂类方案后克唑替尼治疗的OS提供了有力的参考数据,同时,结果提示克唑替尼治疗进展后二代ALK抑制剂能够较其他治疗策略显着延长生存。
该分析中起始克唑替尼治疗后的中位OS为16.6个月。为了分析克唑替尼治疗进展后不同治疗策略的作用,研究者将患者分为3组:仅最佳支持治疗(BSC,105例)、二代ALK抑制剂以外的药物(74例)、二代ALK抑制剂(84例)。二代ALK抑制剂治疗组中75%的患者首选了色瑞替尼。在接受二代ALK抑制剂的患者中,中位OS达到惊人的89.6个月,显着长于使用二代ALK抑制剂以外的药物(28.2个月)和BSC(19.6个月)(P<0.001);而后续使用二代ALK抑制剂以外的药物未改善生存,BSC组生存更差。
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