对于不同组织类型的早期宫颈癌患者来说,其预后生存有哪些差异?一项回顾性研究纳入5181例接受根治性手术的IA2-IIA2期宫颈鳞癌、腺癌及腺鳞癌患者,比较不同组织类型患者的临床病理特征和预后差别。其中4510例鳞癌、488例腺癌和183例腺鳞癌。与鳞癌相比,腺癌分期更早,瘤体更小,淋巴脉管间隙浸润和>2/3肌层浸润更少见,但卵巢转移更多见。
鳞癌、腺癌和腺鳞癌的五年无复发生存率分别为85.1%,78.2%和72.3% ,五年总生存率分别为89.7%,83.1%和79.6%。腺癌和腺鳞癌预后显著差于鳞癌,但两者预后无显著差异。结论:宫颈腺癌和腺鳞癌的预后差于鳞癌。相当比例的腺癌患者伴有卵巢转移,神经浸润是腺鳞癌的一大特征。
随着宫颈癌早期筛查的推广,宫颈鳞癌的发病率和死亡率显著下降,与之相反,腺癌的发病率和死亡率却持续上升。腺鳞癌的发病率尽管也稍有下降,但仍是宫颈癌第三大最常见的病理类型。相比宫颈鳞癌,我们对腺癌和腺鳞癌的认识相对缺乏。这促使我们深入研究和比较三者的生物学特性和预后。
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