色瑞替尼(SPEXIB)等二代ALK抑制剂从上市到进入医保,ALK阳性NSCLC靶向治疗疗效提高的同时,可及性也大大改善,ALK阳性非小细胞肺癌NSCLC是否将全面进入了“慢病时代”?自从第一代ALK抑制剂上市以来,历经数年,进展飞速。从一代克唑替尼,二代的色瑞替尼、艾乐替尼,到三代的劳拉替尼,研发速度非常快,给患者带来了生存获益。
尤其是以色瑞替尼为代表的二代ALK抑制剂,对临床医生和患者来说意义重大。基于前期上市前、上市后和亚组分析结果,色瑞替尼在ALK阳性NSCLC患者中显示出良好的临床疗效和生存延长,一线治疗失败的患者应用后仍能获得良好的疗效。ASCEND系列研究以及真实世界研究表明这些患者的OS能够长达89个月。
因此,这些证据均提示:随着药物的上市,药物可及性的提高,以及药物剂量的优化,有望使ALK阳性NSCLC患者获得长生存,进入“慢病时代”。不过大家要注意的是,ALK抑制剂针对的是ALK突变阳性的肺癌患者,不是所有的肺癌患者都可以吃。所以患者在开始治疗前要做基因检测。
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