西达本胺治疗外周T细胞淋巴瘤具有良好疗效,目前西达本胺的用药方法主要有以下几种。单药治疗。复发或难治性患者采用西达本胺标准用药方法,即成人推荐服药30 mg/次,服药2次/周,2次服药间隔不应少于3天(如周一和周四、周二和周五、周三和周六等),早餐后30 min服用。若病情未进展或未出现不能耐受的不良反应,建议持续服药;不能耐受常规化疗患者采用西达本胺标准用药方法,具体用药方法同上;已获得疾病缓解或移植后患者维持治疗成人推荐服药20 mg/次,服药2次/周,2次服药间隔不应少于3天,早餐后30 min服用。连续服药,持续时间可为6~12个月。
与其他药物联合治疗。1)复发或难治性PTCL(NK/T淋巴瘤除外)。联合化疗方案:标准剂量西达本胺+2/3剂量的ICE或DICE方案。联合ICE方案:西达本胺服药30 mg/次,服药2 次/周,持续服药;异环磷酰胺0.8g/m2,d1~3;卡铂AUC3.3,d1~3;依托泊苷100mg/m2,d1~3。联合DICE方案:西达本胺每次服药30 mg,2 次/周,持续服药;地塞米松10 mg,d1~3;异环磷酰胺1 g/m2,d1~3(美司钠解救);顺铂25 mg/m2,d1~3;依托泊苷60 mg/m2,d1~3。每21 d为1个周期,最长接受6~8个周期。标准剂量西达本胺+PCT(泼尼松、环磷酰胺及沙利度胺)方案。西达本胺服药30 mg/次,服药2次/周,持续服药;泼尼松片20 mg/d,早餐后口服;环磷酰胺片50 mg/天,午餐后口服;沙利度胺片100 mg/天,晚餐后口服。28 d为1个治疗周期。
联合非化疗单药方案。采用标准剂量西达本胺联合沙利度胺。西达本胺服药30 mg/次,服药2次/周,持续应用;沙利度胺服药200 mg/次,1次/天。28天为1个治疗周期。采用标准剂量西达本胺联合来那度胺。西达本胺服药30 mg/次,服药2次/周,持续服药;来那度胺5~20 mg/天,口服,21天为1个治疗周期。为了防止深部静脉血栓出现,可应用阿司匹林口服预防治疗。
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