地塞米松是皮肤科临床常用的一类治疗皮肤病的外用糖皮质激素,由于其疗效好且应用广泛,所以,自从问世以来一直被人们当成 “皮肤病万能药”,其实,糖皮质激素地塞米松还有另外一个名称“皮肤鸦片”,顾名思义就是长期使用会使患者造成依赖,而且可导致皮炎等副作用。地塞米松的副作用具体表现在以下方面:
反跳现象与停药症状。长期用药因减量太快或突然停药所致原病复发或加重,这是激素的严重的反跳现象,其原因可能是病人对地塞米松产生了依赖性或病情未充分控制所致。真菌引起的手足癣、体癣、股癣,如果外用了地塞米松软膏,短期效果很好,症状减轻或是消失,但是长期应用地塞米松,就像是给病灶上了肥料一样,使皮损迅速扩大、蔓延,停药后,症状加重。青年人脸上长的痤疮,若长期搽用肤轻松、皮炎平等,则可导致皮肤表面菌群失调,使得痤疮丙酸杆菌和一些化脓菌得以迅速繁衍,从而加重痤疮的病情。
诱发或加重感染。由于地塞米松能降低机体防御能力,且无抗菌作用,故长期应用可诱发感染。化脓性细菌引起的毛囊炎、脓疱疮、疖肿,如果使用了糖皮质激素软膏,会使脓疱增多、炎症加重;病毒性皮肤病如单纯疱疹、带状疱疹,外用了糖皮质激素软膏,也会导致皮疹扩散、病情加重的后果;慢性溃疡的患者,若用地塞米松软膏外涂,则会导致溃疡面增大、加深、长期不愈合的后果;危害皮肤组织。长期大量或频繁使用可导致皮肤萎缩、毛细血管扩张,也可引起酒渣样皮炎、口周皮炎。长期使用地塞米松软膏,还会给皮肤带来一系列的变化,如使表皮组织变薄、皮肤的弹性减弱、皮纹消失以及皮肤的色素发生异常(表现为黄褐斑样的色素沉着或者色素减退斑)。上述不良反应一旦发生,就很难在短期内得到改变,有些反应甚至是不可逆的,因此,切不可滥用地塞米松等糖皮质激素软膏,避免给皮肤带来不必要的伤害。
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