在结直肠癌的发生发展过程中,血管形成促进了肿瘤形成、生长和转移,肿瘤细胞通过释放血管内皮生长因子,促进肿瘤组织自身的血管新生,进而加速肿瘤的生长及转移。因此,靶向作用于肿瘤组织血管内皮生长因子的治疗,可以特定性的抑制肿瘤的新生血管网,称为抗血管生成靶向治疗。
avastin是一种重组的人源化单克隆抗体,也是被FDA首个批准上市的抑制肿瘤血管生成的药物。其抗肿瘤的作用机理主要为阻断血管内皮生长因子通路,靶向结合并抑制血管内皮生长因子,从而可持续控制肿瘤的生长。多项关于晚期结直肠癌多项抗血管生成的临床研究证明,抗血管生成治疗在晚期结直肠癌治疗领域可以显著提高疗效,延长患者的生存。
免疫治疗正在成为恶性肿瘤治疗的又一大革命性进展,抗血管生成和免疫治疗在抗肿瘤治疗中可能有良好的前景。由于avastin是单靶点药物,不良反应相对较轻,且无多靶点药物所产生的手足皮肤反应、消化道反应和血液学毒性,在结直肠癌的靶向联合治疗中具有一定优势。
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